Как часто при заложенности носа, чихании мы грешим на простуду... А меж тем едва ли не четверть населения земного шара периодически испытывает не связанный с простудой насморк, сопровождающийся заложенностью носа, зудом в носу, чиханием и иногда конъюнктивитом и слезотечением.

Виной всему аллергический ринит!

Аллергический ринит - широко распространенное заболевание. Частота симптомов аллергического ринита в России составляет 18-38%. Среди взрослых наиболее подвержены недугу представители возрастной группы 20—40 лет, дети же болеют в основном в дошкольном и младшем школьном возрасте.

О том, как отличить аллергический ринит от простудного, о его лечении и профилактике поговорим с ведущим отоларингологом медицинского центра «Омега Сервис» ЛИПИНСКОЙ Мариной Михайловной.

– Марина Михайловна, давайте разберемся, что же такое аллергический ринит?

К слову сказать, заболевание «аллергический ринит» относительно недавно появилось в мире и, как ни странно, причина тому – излишняя любовь к чистоте. Дело все в том, что, как метко выразился один известный доктор, «иммунитет ребенка должен сталкиваться с миллионом бактерий, а сталкивается с десятью тысячами, ему становится скучно, и он начинает реагировать на то, на то реагировать не надо». Иными словами, организм прирожден бороться со всякими «злыми» бактериями, и если его такой возможности лишить, то он начинает бороться с первым, что попадется ему на пути.

Аллергический ринит – воспалительное заболевание, проявляющееся комплексом симптомов в виде насморка с заложенностью носа, чиханьем, зудом, ринореей (обильными выделениями из носа, носящими постоянный характер), отеком слизистой оболочки носа, в основе которых лежат аллергические реакции немедленного типа.

– Как мы уже поняли, глобальная причина аллергического ринита – прогресс и улучшение жизни людей, но хотелось бы понять причины развития аллергического ринита в каждом конкретном случае…

– Причин для развития заболевания великое множество. Приведу самые  распространенных из них:

• наследственность (если оба родителя – аллергики, то ребенок будет им с вероятностью 70%, один родитель – 50%);
• частые и долгие периоды болезней, таких как ОРЗ или ОРВИ (повреждается слизистая, организм реагирует острее на окружающий мир);
• отек, вызванный разрастанием кавернозных тканей (эти ткани регулируют работу сосудов);
• применение сосудосуживающих средств в больших количествах.

Выделяют и другие причины:

• пересушенный и слишком теплый воздух;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• чрезмерная или недостаточная уборка в доме;
• недостаток питательных веществ, микроэлементов и витаминов.

– Поскольку аллергический ринит, как правило, вызван попаданием аллергена на слизистую носа, расскажите, пожалуйста, какие аллергены являются самыми «злыми»?

– Чаще всего аллергическая реакция провоцируется воздушными аллергенами, она может носить сезонный характер (аллергия на пыльцу, семена растений) или быть постоянной (аллергия на пылевых клещей, шерсть животных, споры грибов). На самом деле аллергию может вызвать абсолютно любое вещество. Например, бензин, некоторые виды бумаги и ткани. Тем не менее, уже давно известны наиболее распространенные аллергены:

• домашняя пыль;
• дым от сигарет;
• чистящие средства, в том числе хлорсодержащие;
• школьный мел;
• шерсть домашних животных;
• птичий пух;
• наполнители подушек, матрасов, одеял;
• пылевые клещи, тараканы, точнее, их экскременты и остатки их покровов;
• дезодоранты, одеколоны, духи, освежители воздуха;

• отдельно стоит упомянуть пыльцу таких растений, как: амброзия, береза, осина, полынь, подсолнечник, тополь (тополиный пух в частности), сосна, ель, ива, ольха, дуб, ясень, яблоня, груша, персик, вишня и т. д.;

• среди комнатных растений аллергию могут вызвать: герань, азалия, диффенбахия, цикламен, каланхоэ, папоротники и т. д.

– Если это такое распространенное заболевание, может не стоит на него обращать внимание? Ну почихаешь немного, высморкаешься…

Заболевание не так безобидно как кажется: при нем снижается работоспособность, возникают нарушения сна. Аллергический ринит (как сезонный, так и постоянный) существенно повышает риск астмы: она развивается у 40% больных аллергическим ринитом. Диффузный нейродермит (поражение кожи) нередко предшествует аллергическому риниту, а во время заболевания часто возникает аллергический конъюнктивит (поражение глаз). 

– Как отличить аллергический насморк от простудного?

–Точный диагноз может поставить только специалист на основе результатов обследований. Здесь же я приведу основные симптомы заболевания, чтобы читатели для себя смогли определиться, к какому именно врачу им следует обратиться.

Основные симптомы:

• прозрачные выделения из носа (ринорея);
• отек носа, покраснение его тканей;
• аллергические круги под глазами;
• заложенность носа;
• эпизоды чихания;
• слезотечение;
• храп.

Возможные дополнительные симптомы:

• частые и продолжительные инфекции органов дыхания;
• нарушения сна;
• усталость;
• головные боли;
• кашель;
• раздражительность;
• боль в ушах при полете в самолете или любой другой смене давления.

Если насморк сопровождается следующими симптомами – значит, это не аллергический ринит:

• повышение температуры;
• недомогание;
• слабость;
• головная боль, сопровождающаяся болью в суставах;
• потеря или снижение аппетита.

Если Вы подозреваете у себя аллергический ринит, прежде всего, необходимо посетить отоларинголога (ЛОРа).

– Что из себя представляет лечение?

–Лечение аллергического ринита, по сути, не является лечением как таковым. Это скорее попытка взять приступы под контроль, уменьшить их частоту и интенсивность. А для этого нужен комплексный подход, включающий в себя медикаментозное лечение, изменение образа жизни, а в некоторых случаях – иммунотерапию.

Первым делом необходимо ограничить контакт больного с аллергеном.

Влажная уборка сработает и тогда, когда аллергеном являются домашняя пыль или пылевые клещи. При этом рекомендуется особое внимание уделять «пылесборникам»: пылесосить ковры и шторы, протирать книжные шкафы, стирать подушки. Мягкие игрушки лучше хранить в деревянных ящиках, а книги – на застекленных полках.

Если аллергию вызывает пыльца цветущих растений, то тогда в период цветения рекомендуется затягивать окна марлей на несколько слоев и сбрызгивать ее водой. Влажная ткань удержит пыльцу от попадания в комнату. При любом аллергене комнату необходимо часто проветривать и обеспечивать влажность – как простыми средствами (влажная ткань на батареях или на дверях), так и с помощью увлажнителя воздуха.

Теперь о медикаментозном методе. Он подразумевает под собой использование различных категорий препаратов:

• антигистаминные средства (направлены на облегчение симптомов аллергии)
• кортикостероиды (назначаются в том случае, если аллергия протекает тяжело или когда ринит сопровождается бронхиальной астмой)
• сосудосуживающие средства (позволяют быстро убрать симптомы и усилить действие других препаратов; однако с ними не стоит перебарщивать – поэтому курсы для сосудосуживающих препаратов обычно короткие и не рекомендуются детям до 6 лет).

Что же касается образа жизни, то рекомендуется максимально приблизить его к здоровому: физическая активность, прогулки на свежем воздухе, правильное питание. Родителям, которые курят, настоятельно рекомендуется бросить. Так они не только не будут загрязнять воздух, но и подадут правильный пример детям, а также сами станут здоровее и улучшат качество своей жизни в разы.